《中國的中醫(yī)藥》白皮書
中國的中醫(yī)藥
(2016年12月)
中華人民共和國國務院新聞辦公室
目錄前言
一、中醫(yī)藥的歷史發(fā)展
二、中國發(fā)展中醫(yī)藥的政策措施
三、中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展
四、中醫(yī)藥國際交流與合作
結束語
前言
人類在漫長發(fā)展進程中創(chuàng)造了豐富多彩的世界文明,中華文明是世界文明多樣性、多元化的重要組成部分。中醫(yī)藥作為中華文明的杰出代表,是中國各族人民在幾千年生產生活實踐和與疾病作斗爭中逐步形成并不斷豐富發(fā)展的醫(yī)學科學,不僅為中華民族繁衍昌盛作出了卓越貢獻,也對世界文明進步產生了積極影響。
中醫(yī)藥在歷史發(fā)展進程中,兼容并蓄、創(chuàng)新開放,形成了獨特的生命觀、健康觀、疾病觀、防治觀,實現了自然科學與人文科學的融合和統(tǒng)一,蘊含了中華民族深邃的哲學思想。隨著人們健康觀念變化和醫(yī)學模式轉變,中醫(yī)藥越來越顯示出獨特價值。
新中國成立以來,中國高度重視和大力支持中醫(yī)藥發(fā)展。中醫(yī)藥與西醫(yī)藥優(yōu)勢互補,相互促進,共同維護和增進民眾健康,已經成為中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生與健康事業(yè)的重要特征和顯著優(yōu)勢。
一、中醫(yī)藥的歷史發(fā)展
1.中醫(yī)藥歷史發(fā)展脈絡
在遠古時代,中華民族的祖先發(fā)現了一些動植物可以解除病痛,積累了一些用藥知識。隨著人類的進化,開始有目的地尋找防治疾病的藥物和方法,所謂“神農嘗百草”、“藥食同源”,就是當時的真實寫照。夏代(約前2070-前1600)酒和商代(前1600-前1046)湯液的發(fā)明,為提高用藥效果提供了幫助。進入西周時期(前1046-前771),開始有了食醫(yī)、疾醫(yī)、瘍醫(yī)、獸醫(yī)的分工。春秋戰(zhàn)國(前770-前221)時期,扁鵲總結前人經驗,提出“望、聞、問、切”四診合參的方法,奠定了中醫(yī)臨床診斷和治療的基礎。秦漢時期(前221-公元220)的中醫(yī)典籍《黃帝內經》,系統(tǒng)論述了人的生理、病理、疾病以及“治未病”和疾病治療的原則及方法,確立了中醫(yī)學的思維模式,標志著從單純的臨床經驗積累發(fā)展到了系統(tǒng)理論總結階段,形成了中醫(yī)藥理論體系框架。東漢時期,張仲景的《傷寒雜病論》,提出了外感熱病(包括溫疫等傳染病)的診治原則和方法,論述了內傷雜病的病因、病證、診法、治療、預防等辨證規(guī)律和原則,確立了辨證論治的理論和方法體系。同時期的《神農本草經》,概括論述了君臣佐使、七情合和、四氣五味等藥物配伍和藥性理論,對于合理處方、安全用藥、提高療效具有十分重要的指導作用,為中藥學理論體系的形成與發(fā)展奠定了基礎。東漢末年,華佗創(chuàng)制了麻醉劑“麻沸散”,開創(chuàng)了麻醉藥用于外科手術的先河。西晉時期(265-317),皇甫謐的《針灸甲乙經》,系統(tǒng)論述了有關臟腑、經絡等理論,初步形成了經絡、針灸理論。唐代(618-907),孫思邈提出的“大醫(yī)精誠”,體現了中醫(yī)對醫(yī)道精微、心懷至誠、言行誠謹的追求,是中華民族高尚的道德情操和卓越的文明智慧在中醫(yī)藥中的集中體現,是中醫(yī)藥文化的核心價值理念。明代(1368-1644),李時珍的《本草綱目》,在世界上首次對藥用植物進行了科學分類,創(chuàng)新發(fā)展了中藥學的理論和實踐,是一部藥物學和博物學巨著。清代(1644-1911),葉天士的《溫熱論》,提出了溫病和時疫的防治原則及方法,形成了中醫(yī)藥防治溫疫(傳染病)的理論和實踐體系。清代中期以來,特別是民國時期,隨著西方醫(yī)學的傳入,一些學者開始探索中西醫(yī)藥學匯通、融合。
2.中醫(yī)藥特點
在數千年的發(fā)展過程中,中醫(yī)藥不斷吸收和融合各個時期先進的科學技術和人文思想,不斷創(chuàng)新發(fā)展,理論體系日趨完善,技術方法更加豐富,形成了鮮明的特點。
第一,重視整體。中醫(yī)認為人與自然、人與社會是一個相互聯系、不可分割的統(tǒng)一體,人體內部也是一個有機的整體。重視自然環(huán)境和社會環(huán)境對健康與疾病的影響,認為精神與形體密不可分,強調生理和心理的協同關系,重視生理與心理在健康與疾病中的相互影響。
第二,注重“平”與“和”。中醫(yī)強調和諧對健康具有重要作用,認為人的健康在于各臟腑功能和諧協調,情志表達適度中和,并能順應不同環(huán)境的變化,其根本在于陰陽的動態(tài)平衡。疾病的發(fā)生,其根本是在內、外因素作用下,人的整體功能失去動態(tài)平衡。維護健康就是維護人的整體功能動態(tài)平衡,治療疾病就是使失去動態(tài)平衡的整體功能恢復到協調與和諧狀態(tài)。
第三,強調個體化。中醫(yī)診療強調因人、因時、因地制宜,體現為“辨證論治”。“辨證”,就是將四診(望、聞、問、切)所采集的癥狀、體征等個體信息,通過分析、綜合,判斷為某種證候。“論治”,就是根據辨證結果確定相應治療方法。中醫(yī)診療著眼于“病的人”而不僅是“人的病”,著眼于調整致病因子作用于人體后整體功能失調的狀態(tài)。
第四,突出“治未病”。中醫(yī)“治未病”核心體現在“預防為主”,重在“未病先防、既病防變、瘥后防復”。中醫(yī)強調生活方式和健康有著密切關系,主張以養(yǎng)生為要務,認為可通過情志調攝、勞逸適度、膳食合理、起居有常等,也可根據不同體質或狀態(tài)給予適當干預,以養(yǎng)神健體,培育正氣,提高抗邪能力,從而達到保健和防病作用。
第五,使用簡便。中醫(yī)診斷主要由醫(yī)生自主通過望、聞、問、切等方法收集患者資料,不依賴于各種復雜的儀器設備。中醫(yī)干預既有藥物,也有針灸、推拿、拔罐、刮痧等非藥物療法。許多非藥物療法不需要復雜器具,其所需器具(如小夾板、刮痧板、火罐等)往往可以就地取材,易于推廣使用。
3.中醫(yī)藥的歷史貢獻
中醫(yī)藥是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分和典型代表,強調“道法自然、天人合一”,“陰陽平衡、調和致中”,“以人為本、懸壺濟世”,體現了中華文化的內核。中醫(yī)藥還提倡“三因制宜、辨證論治”,“固本培元、壯筋續(xù)骨”,“大醫(yī)精誠、仁心仁術”,更豐富了中華文化內涵,為中華民族認識和改造世界提供了有益啟迪。
中醫(yī)藥作為中華民族原創(chuàng)的醫(yī)學科學,從宏觀、系統(tǒng)、整體角度揭示人的健康和疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律,體現了中華民族的認知方式,深深地融入民眾的生產生活實踐中,形成了獨具特色的健康文化和實踐,成為人們治病祛疾、強身健體、延年益壽的重要手段,維護著民眾健康。從歷史上看,中華民族屢經天災、戰(zhàn)亂和瘟疫,卻能一次次轉危為安,人口不斷增加、文明得以傳承,中醫(yī)藥作出了重大貢獻。
中醫(yī)藥發(fā)祥于中華大地,在不斷汲取世界文明成果、豐富發(fā)展自己的同時,也逐步傳播到世界各地。早在秦漢時期,中醫(yī)藥就傳播到周邊國家,并對這些國家的傳統(tǒng)醫(yī)藥產生重大影響。預防天花的種痘技術,在明清時代就傳遍世界。《本草綱目》被翻譯成多種文字廣為流傳,達爾文稱之為“中國古代的百科全書”。針灸的神奇療效引發(fā)全球持續(xù)的“針灸熱”。抗瘧藥物“青蒿素”的發(fā)明,拯救了全球特別是發(fā)展中國家數百萬人的生命。同時,乳香、沒藥等南藥的廣泛引進,豐富了中醫(yī)藥的治療手段。
二、中國發(fā)展中醫(yī)藥的政策措施
中國高度重視中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。新中國成立初期,把“團結中西醫(yī)”作為三大衛(wèi)生工作方針之一,確立了中醫(yī)藥應有的地位和作用。1978年,中共中央轉發(fā)衛(wèi)生部《關于認真貫徹黨的中醫(yī)政策,解決中醫(yī)隊伍后繼乏人問題的報告》,并在人、財、物等方面給予大力支持,有力地推動了中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。中華人民共和國憲法指出,發(fā)展現代醫(yī)藥和我國傳統(tǒng)醫(yī)藥,保護人民健康。1986年,國務院成立相對獨立的中醫(yī)藥管理部門。各省、自治區(qū)、直轄市也相繼成立中醫(yī)藥管理機構,為中醫(yī)藥發(fā)展提供了組織保障。第七屆全國人民代表大會第四次會議將“中西醫(yī)并重”列為新時期中國衛(wèi)生工作五大方針之一。2003年,國務院頒布實施《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》;2009年,國務院頒布實施《關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》,逐步形成了相對完善的中醫(yī)藥政策體系。
中國共產黨第十八次全國代表大會以來,黨和政府把發(fā)展中醫(yī)藥擺上更加重要的位置,作出一系列重大決策部署。在全國衛(wèi)生與健康大會上,習近平總書記強調,要“著力推動中醫(yī)藥振興發(fā)展”。中國共產黨第十八次全國代表大會和十八屆五中全會提出“堅持中西醫(yī)并重”“扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展”。2015年,國務院常務會議通過《中醫(yī)藥法(草案)》,并提請全國人大常委會審議,為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供良好的政策環(huán)境和法制保障。2016年,中共中央、國務院印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》,作為今后15年推進健康中國建設的行動綱領,提出了一系列振興中醫(yī)藥發(fā)展、服務健康中國建設的任務和舉措。國務院印發(fā)《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》,把中醫(yī)藥發(fā)展上升為國家戰(zhàn)略,對新時期推進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展作出系統(tǒng)部署。這些決策部署,描繪了全面振興中醫(yī)藥、加快醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、構建中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體系、推進健康中國建設的宏偉藍圖,中醫(yī)藥事業(yè)進入新的歷史發(fā)展時期。
中國發(fā)展中醫(yī)藥的基本原則和主要措施:
堅持以人為本,實現中醫(yī)藥成果人民共享。中醫(yī)藥有很深的群眾基礎,文化理念易于為人民群眾所接受。中醫(yī)藥工作以滿足人民群眾健康需求為出發(fā)點和落腳點,不斷擴大中醫(yī)醫(yī)療服務供給,提高基層中醫(yī)藥健康管理水平,推進中醫(yī)藥與社區(qū)服務、養(yǎng)老、旅游等融合發(fā)展,普及中醫(yī)藥健康知識,倡導健康的生產生活方式,增進人民群眾健康福祉,保證人民群眾享有安全、有效、方便的中醫(yī)藥服務。
堅持中西醫(yī)并重,把中醫(yī)藥與西醫(yī)藥擺在同等重要的位置。堅持中醫(yī)藥與西醫(yī)藥在思想認識、法律地位、學術發(fā)展和實踐應用上的平等地位,健全管理體制,加大財政投入,制定體現中醫(yī)藥自身特點的政策和法規(guī)體系,促進中、西醫(yī)藥協調發(fā)展,共同為維護和增進人民群眾健康服務。
堅持中醫(yī)與西醫(yī)相互取長補短、發(fā)揮各自優(yōu)勢。堅持中西醫(yī)相互學習,組織西醫(yī)學習中醫(yī),在中醫(yī)藥高等院校開設現代醫(yī)學課程,加強高層次中西醫(yī)結合人才培養(yǎng)。中醫(yī)醫(yī)院在完善基本功能基礎上,突出特色專科專病建設,推動綜合醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構設置中醫(yī)藥科室,實施基本公共衛(wèi)生服務中醫(yī)藥項目,促進中醫(yī)藥在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務中發(fā)揮重要作用。建立健全中醫(yī)藥參與突發(fā)公共事件醫(yī)療救治和重大傳染病防治的機制,發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢。
堅持繼承與創(chuàng)新的辯證統(tǒng)一,既保持特色優(yōu)勢又積極利用現代科學技術。建立名老中醫(yī)藥專家學術思想和臨床診療經驗傳承制度,系統(tǒng)挖掘整理中醫(yī)古典醫(yī)籍與民間醫(yī)藥知識和技術。建設符合中醫(yī)藥特點的科技創(chuàng)新體系,開展中醫(yī)藥基礎理論、診療技術、療效評價等系統(tǒng)研究,組織重大疑難疾病、重大傳染病防治的聯合攻關和對常見病、多發(fā)病、慢性病的中醫(yī)藥防治研究,推動中藥新藥和中醫(yī)診療儀器、設備研制開發(fā)。
堅持統(tǒng)籌兼顧,推進中醫(yī)藥全面協調可持續(xù)發(fā)展。把中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產業(yè)、文化作為一個有機整體,統(tǒng)籌規(guī)劃、協調發(fā)展。實施基層服務能力提升工程,健全中醫(yī)醫(yī)療服務體系。實施“治未病”健康工程,發(fā)展中醫(yī)藥健康服務。開展國家中醫(yī)臨床研究基地建設,構建中醫(yī)藥防治重大疾病協同創(chuàng)新體系。實施中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新人才工程,提升中醫(yī)藥人才隊伍素質。推動中藥全產業(yè)鏈綠色發(fā)展,大力發(fā)展非藥物療法。推動中醫(yī)藥產業(yè)升級,培育戰(zhàn)略性新興產業(yè)。開展“中醫(yī)中藥中國行”活動,弘揚中醫(yī)藥核心價值理念。
堅持政府扶持、各方參與,共同促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。把中醫(yī)藥作為經濟社會發(fā)展的重要內容,納入相關規(guī)劃、給予資金支持。強化中醫(yī)藥監(jiān)督管理,實施中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、醫(yī)療機構和中成藥準入制度,健全中醫(yī)藥服務和質量安全標準體系。制定優(yōu)惠政策,充分發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用,積極營造平等參與、公平競爭的市場環(huán)境,不斷激發(fā)中醫(yī)藥發(fā)展的潛力和活力。鼓勵社會捐資支持中醫(yī)藥事業(yè),推動社會力量開辦中醫(yī)藥服務機構。
三、中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展
基本建立起覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療服務體系。在城市,形成以中醫(yī)(民族醫(yī)、中西醫(yī)結合)醫(yī)院、中醫(yī)類門診部和診所以及綜合醫(yī)院中醫(yī)類臨床科室、社區(qū)衛(wèi)生服務機構為主的城市中醫(yī)醫(yī)療服務網絡。在農村,形成由縣級中醫(yī)醫(yī)院、綜合醫(yī)院(專科醫(yī)院、婦幼保健院)中醫(yī)臨床科室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科和村衛(wèi)生室為主的農村中醫(yī)醫(yī)療服務網絡,提供基本中醫(yī)醫(yī)療預防保健服務。截至2015年年底,全國有中醫(yī)類醫(yī)院3966所,其中民族醫(yī)醫(yī)院253所,中西醫(yī)結合醫(yī)院446所。中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師45.2萬人(含民族醫(yī)醫(yī)師、中西醫(yī)結合醫(yī)師)。中醫(yī)類門診部、診所42528個,其中民族醫(yī)門診部、診所550個,中西醫(yī)結合門診部、診所7706個。2015年,全國中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機構總診療人次達9.1億,全國中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機構出院人數2691.5萬人。中醫(yī)藥除在常見病、多發(fā)病、疑難雜癥的防治中貢獻力量外,在重大疫情防治和突發(fā)公共事件醫(yī)療救治中也發(fā)揮了重要作用。中醫(yī)、中西醫(yī)結合治療傳染性非典型肺炎,療效得到世界衛(wèi)生組織肯定。中醫(yī)治療甲型H1N1流感,取得良好效果,成果引起國際社會關注。同時,中醫(yī)藥在防治艾滋病、手足口病、人感染H7N9禽流感等傳染病,以及四川汶川特大地震、甘肅舟曲特大泥石流等突發(fā)公共事件醫(yī)療救治中,都發(fā)揮了獨特作用。
中醫(yī)預防保健服務加快發(fā)展。推進中醫(yī)預防保健服務體系建設,在二級以上中醫(yī)醫(yī)院設立“治未病”科室,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、婦幼保健機構、療養(yǎng)院等開展“治未病”服務,社會中醫(yī)養(yǎng)生保健機構發(fā)展迅速。推進中醫(yī)藥健康服務發(fā)展,開展中醫(yī)藥健康旅游、醫(yī)養(yǎng)結合。中醫(yī)藥健康管理項目作為單獨一類列入國家基本公共衛(wèi)生服務項目,中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務中的潛力和優(yōu)勢正逐步釋放,推動衛(wèi)生發(fā)展模式從重疾病治療向全面健康管理轉變。
中醫(yī)藥在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中發(fā)揮重要作用。在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中,充分發(fā)揮中醫(yī)藥臨床療效確切、預防保健作用獨特、治療方式靈活、費用相對低廉的特色優(yōu)勢,放大了醫(yī)改的惠民效果,豐富了中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的內涵。中醫(yī)藥以較低的投入,提供了與資源份額相比較高的服務份額,2009年至2015年,中醫(yī)類醫(yī)療機構診療服務量占醫(yī)療服務總量由14.3%上升到15.7%。2015年,公立中醫(yī)類醫(yī)院比公立醫(yī)院門診次均費用低11.5%,住院人均費用低24%。
建立起獨具特色的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系。把人才培養(yǎng)作為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的根本,大力發(fā)展中醫(yī)藥教育,基本形成院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育有機銜接,師承教育貫穿始終的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系,初步建立社區(qū)、農村基層中醫(yī)藥實用型人才培養(yǎng)機制,實現從中高職、本科、碩士到博士的中醫(yī)學、中藥學、中西醫(yī)結合、民族醫(yī)藥等多層次、多學科、多元化教育全覆蓋。截至2015年年底,全國有高等中醫(yī)藥院校42所(其中獨立設置的本科中醫(yī)藥院校25所),200余所高等西醫(yī)藥院校或非醫(yī)藥院校設置中醫(yī)藥專業(yè),在校學生總數達75.2萬人。實施中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新人才工程,開展第五批全國名老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作,建設了1016個全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室、200個全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室,為64個中醫(yī)學術流派建立傳承工作室。開展全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修、中藥特色技術傳承骨干人才培訓、鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識技能培訓等高層次和基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)項目。124名中醫(yī)藥傳承博士后正在出站考核。探索建立引導優(yōu)秀人才脫穎而出的褒獎機制,開展了兩屆國醫(yī)大師評選,60位從事中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥工作的老專家獲得“國醫(yī)大師”榮譽稱號。
中醫(yī)藥科學研究取得積極進展。組織開展16個國家級中醫(yī)臨床研究基地建設及中醫(yī)藥防治傳染病和慢性非傳染性疾病臨床科研體系建設,建立了涵蓋中醫(yī)藥各學科領域的重點研究室和科研實驗室,建設了一批國家工程(技術)研究中心、工程實驗室,形成了以獨立中醫(yī)藥科研機構、中醫(yī)藥大學、省級以上中醫(yī)醫(yī)院為研究主體,綜合性大學、綜合醫(yī)院、中藥企業(yè)等參與的中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系。近年來,有45項中醫(yī)藥科研成果獲得國家科技獎勵,其中科技進步一等獎5項。屠呦呦因發(fā)現“青蒿素——一種用于治療瘧疾的藥物”,榮獲2011年美國拉斯克臨床醫(yī)學獎和2015年諾貝爾生理學或醫(yī)學獎。因將傳統(tǒng)中藥的砷劑與西藥結合治療急性早幼粒細胞白血病的療效明顯提高,王振義、陳竺獲得第七屆圣捷爾吉癌癥研究創(chuàng)新成就獎。開展中藥資源普查試點工作,并初步建成由1個中心平臺、28個省級中心、65個監(jiān)測站組成的中藥資源動態(tài)監(jiān)測信息和技術服務體系,以及16個中藥材種子種苗繁育基地和2個種質資源庫。組織開展民族醫(yī)藥文獻整理與適宜技術篩選推廣工作,涉及150部重要民族醫(yī)藥文獻、140項適宜技術。這些科研成果的轉化應用,為提高臨床療效、保障中藥質量、促進中藥產業(yè)健康發(fā)展提供了支撐。
中藥產業(yè)快速發(fā)展。頒布實施一系列加強野生中藥資源保護的法律法規(guī),建立一批國家級或地方性的自然保護區(qū),開展珍稀瀕危中藥資源保護研究,部分緊缺或瀕危資源已實現人工生產或野生撫育。基本建立了以中醫(yī)藥理論為指導、突出中醫(yī)藥特色、強調臨床實踐基礎、鼓勵創(chuàng)新的中藥注冊管理制度。目前,國產中藥民族藥約有6萬個藥品批準文號。全國有2088家通過藥品生產質量管理規(guī)范(GMP)認證的制藥企業(yè)生產中成藥,中藥已從丸、散、膏、丹等傳統(tǒng)劑型,發(fā)展到現在的滴丸、片劑、膜劑、膠囊等40多種劑型,中藥產品生產工藝水平有了很大提高,基本建立了以藥材生產為基礎、工業(yè)為主體、商業(yè)為紐帶的現代中藥產業(yè)體系。2015年中藥工業(yè)總產值7866億元,占醫(yī)藥產業(yè)規(guī)模的28.55%,成為新的經濟增長點;中藥材種植成為農村產業(yè)結構調整、生態(tài)環(huán)境改善、農民增收的重要舉措;中藥產品貿易額保持較快增長,2015年中藥出口額達37.2億美元,顯示出巨大的海外市場發(fā)展?jié)摿ΑV兴幃a業(yè)逐漸成為國民經濟與社會發(fā)展中具有獨特優(yōu)勢和廣闊市場前景的戰(zhàn)略性產業(yè)。
中醫(yī)藥文化建設邁出新步伐。中國政府重視和保護中醫(yī)藥的文化價值,積極推進中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化傳承體系建設,已有130個中醫(yī)藥類項目列入國家級非物質文化遺產代表性項目名錄,“中醫(yī)針灸”列入聯合國教科文組織人類非物質文化遺產代表作名錄,《黃帝內經》和《本草綱目》入選世界記憶名錄。加強中醫(yī)藥健康知識的宣傳普及,持續(xù)開展“中醫(yī)中藥中國行”大型科普活動,利用各種媒介和中醫(yī)藥文化宣傳教育基地,向公眾講授中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、防病治病的基本知識和技能,全社會利用中醫(yī)藥進行自我保健的意識和能力不斷增強,促進了公眾健康素養(yǎng)提高。
中醫(yī)藥標準化工作取得積極進展。制定實施《中醫(yī)藥標準化中長期發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2020年)》,中醫(yī)藥標準體系初步形成,標準數量達649項,年平均增長率29%。中醫(yī)、針灸、中藥、中西醫(yī)結合、中藥材種子種苗5個全國標準化技術委員會及廣東、上海、甘肅等地方中醫(yī)藥標準化技術委員會相繼成立。42家中醫(yī)藥標準研究推廣基地建設穩(wěn)步推進,常見病中醫(yī)診療指南和針灸治療指南臨床應用良好。民族醫(yī)藥標準化工作不斷推進,常見病診療指南的研制有序開展,14項維醫(yī)診療指南和療效評價標準率先發(fā)布,首個地方藏醫(yī)藥標準化技術委員會在西藏自治區(qū)成立,民族醫(yī)藥機構和人員的標準化工作能力不斷提高。
四、中醫(yī)藥國際交流與合作
推動中醫(yī)藥全球發(fā)展。中醫(yī)藥已傳播到183個國家和地區(qū)。據世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,目前103個會員國認可使用針灸,其中29個設立了傳統(tǒng)醫(yī)學的法律法規(guī),18個將針灸納入醫(yī)療保險體系。中藥逐步進入國際醫(yī)藥體系,已在俄羅斯、古巴、越南、新加坡和阿聯酋等國以藥品形式注冊。有30多個國家和地區(qū)開辦了數百所中醫(yī)藥院校,培養(yǎng)本土化中醫(yī)藥人才。總部設在中國的世界針灸學會聯合會有53個國家和地區(qū)的194個會員團體,世界中醫(yī)藥學會聯合會有67個國家和地區(qū)的251個會員團體。中醫(yī)藥已成為中國與東盟、歐盟、非洲、中東歐等地區(qū)和組織衛(wèi)生經貿合作的重要內容,成為中國與世界各國開展人文交流、促進東西方文明交流互鑒的重要內容,成為中國與各國共同維護世界和平、增進人類福祉、建設人類命運共同體的重要載體。
支持國際傳統(tǒng)醫(yī)藥發(fā)展。中國政府致力于推動國際傳統(tǒng)醫(yī)藥發(fā)展,與世界衛(wèi)生組織保持密切合作,為全球傳統(tǒng)醫(yī)學發(fā)展作出貢獻。中國總結和貢獻發(fā)展中醫(yī)藥的實踐經驗,為世界衛(wèi)生組織于2008年在中國北京成功舉辦首屆傳統(tǒng)醫(yī)學大會并形成《北京宣言》發(fā)揮了重要作用。在中國政府的倡議下,第62屆、67屆世界衛(wèi)生大會兩次通過《傳統(tǒng)醫(yī)學決議》,并敦促成員國實施《世衛(wèi)組織傳統(tǒng)醫(yī)學戰(zhàn)略(2014-2023年)》。目前,中國政府與相關國家和國際組織簽訂中醫(yī)藥合作協議86個,中國政府已經支持在海外建立了10個中醫(yī)藥中心。
促進國際中醫(yī)藥規(guī)范管理。為促進中醫(yī)藥在全球范圍內的規(guī)范發(fā)展,保障安全、有效、合理應用,中國推動在國際標準化組織(ISO)成立中醫(yī)藥技術委員會(ISO/TC249),秘書處設在中國上海,目前已發(fā)布一批中醫(yī)藥國際標準。在中國推動下,世界衛(wèi)生組織將以中醫(yī)藥為主體的傳統(tǒng)醫(yī)學納入新版國際疾病分類(ICD-11)。積極推動傳統(tǒng)藥監(jiān)督管理國際交流與合作,保障傳統(tǒng)藥安全有效。
開展中醫(yī)藥對外援助。中國在致力于自身發(fā)展的同時,堅持向發(fā)展中國家提供力所能及的援助,承擔相應國際義務。目前,中國已向亞洲、非洲、拉丁美洲的70多個國家派遣了醫(yī)療隊,基本上每個醫(yī)療隊中都有中醫(yī)藥人員,約占醫(yī)務人員總數的10%。在非洲國家啟動建設中國中醫(yī)中心,在科威特、阿爾及利亞、突尼斯、摩洛哥、馬耳他、納米比亞等國家還設有專門的中醫(yī)醫(yī)療隊(點)。截至目前,中國政府在海外支持建立了10個中醫(yī)藥中心。近年來,中國加強在發(fā)展中國家特別是非洲國家開展艾滋病、瘧疾等疾病防治,先后派出中醫(yī)技術人員400余名,分赴坦桑尼亞、科摩羅、印度尼西亞等40多個國家。援外醫(yī)療隊采用中藥、針灸、推拿以及中西醫(yī)結合方法治療了不少疑難重癥,挽救了許多垂危病人的生命,得到受援國政府和人民的充分肯定。
結束語
當前,中國經濟發(fā)展進入新的歷史時期,中醫(yī)藥在經濟社會發(fā)展中的地位和作用愈加重要,已成為獨特的衛(wèi)生資源、潛力巨大的經濟資源、具有原創(chuàng)優(yōu)勢的科技資源、優(yōu)秀的文化資源和重要的生態(tài)資源。中醫(yī)藥振興發(fā)展迎來了天時、地利、人和的歷史性機遇。
中國將學習借鑒各種現代文明成果,堅持古為今用,推進中醫(yī)藥現代化,切實把中醫(yī)藥繼承好、發(fā)展好、利用好,努力實現中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化的創(chuàng)造性轉化、創(chuàng)新性發(fā)展,使之與現代健康理念相融相通,服務于人民健康,服務于健康中國建設。到2020年,實現人人基本享有中醫(yī)藥服務;到2030年,中醫(yī)藥服務領域實現全覆蓋。同時,積極推動中醫(yī)藥走向世界,促進中醫(yī)藥等傳統(tǒng)醫(yī)學與現代科學技術的有機結合,探索醫(yī)療衛(wèi)生保健的新模式,服務于世界人民的健康福祉,開創(chuàng)人類社會更加美好的未來,為世界文明發(fā)展作出更大貢獻。
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